千夜阁 > 玄幻魔法 > 最终诊断 > 第614章 614.计划
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    飞机的起降阶段都需要保证乘客们收起桌板,扣好安全带,保证行李箱门关闭,打开遮阳板,这样才不至于出现不必要的意外。

    有些依从性不好的人都需要她们去一一劝说,有些不会摆弄安全带的也需要她们去一一帮忙。

    当然除开这些人外,也会有些明摆着不听话的会随意走动。他们虽然依从性不好,但空姐们也得像坐诊医生看麻烦病人一样,耐心地把他们送回座位上。

    可以说除了发餐,飞机起降阶段对她们来说就是最繁忙的时候。

    这时候遇到在机舱内走动的乘客就已经很麻烦了,需要需要上前苦口婆心地规劝,还要确保他们能一个个回到座位上并且扣好安全带,并且在接下来的半小时里能安分地坐在位子上不再走动。

    这些事儿每天都在重复,很繁琐,也很无趣,但至少还在她们的认知范围内,毕竟平时见得多。

    然而今天却让他们开了眼,就算在天上飞了好些年的空姐们也从来没见过这幅光景......

    “这位乘客,现在是客机降落期间,还是请先坐回座位吧。”两位空姐见他这个样子实在有些搞不懂,“还有,如果你有什么需求可以和我说,我们会尽量满足你,还是请不要再翻我们的橱柜了。”

    “哦,你们这儿应该有消毒水吧。”年轻人把头埋在柜子里,好一通找并没有发现目标物品,“我怎么找不到呢?”

    “消毒水?”两位空姐对看了一眼,从没听过有人还会要这个东西。

    “就是乘客下机和登机中间这段准备时间,你们消毒客机舱的时候用的消毒喷剂?知道放在哪儿了么?”

    “哦哦,在这儿呢。”

    一位空姐蹲下身子翻了手边另一个橱门,找到了她们平时一直用的消毒喷剂。她还以为祁镜是来质疑消毒水质量的,马上做了介绍:“这是很安全的消毒剂,对人体没有任何毒副作用,在密闭环境里用是最好的。”

    “给我看看。”

    空姐犹豫了一下,说道:“如果想使用的话请告诉我们,我们会帮你。”

    “我就想看看,没别的要求。”

    “这就是消毒喷剂而已......”一位空姐想了想后还是没给他,“还是请您先回座位坐下,如果要看的话我待会儿送过来总行了吧?”

    祁镜知道她是要去请示上级,所以也就不为难她了。

    “那我问几个问题总行了吧?”

    东西不看就算了,但让他走并不容易,祁镜也根本没有要走的意思,看了眼消毒剂,便继续问道:“在乘客登机前,你们都会用这个做机舱消毒?”

    “这是规定,每班旅客上机前都必须做清扫、去味和消毒。”空姐还是觉得这人可能对消毒品质有疑问,所以继续解释道,“东西是公司发的,我们也是按照公司规定在做事,如果你有什么疑问还是请......”

    “不不,我对你们为什么要喷这玩意儿没什么兴趣。”祁镜摇头,指着身后的头等舱,“头等舱你们也喷么?”

    “肯定要喷啊,今天还要护送危重症的病儿,我们前后一共消毒了好几遍呢。”

    祁镜听到了关键,脸刷一下冷了下来:“谁喷的?”

    “这......”

    两位空姐互看了眼,又看了看周围,发现没人后便说道:“头等舱一直都是乘务长管的,今天也都是他做的清洁工作。”

    “乘务长......”祁镜问道,“人在哪儿?”

    “在商务舱,那儿正好有两个身体不太舒服的乘客,她现在正负责照看他们。”

    “好,我知道了。”

    祁镜走到空姐身边,前后翻看了遍瓶子上的说明,转身便向商务舱走了过去。虽然她们想拦,但一想到他要去找乘务长,便没了勇气,只能看着他离开。

    病儿断崖式的氧饱和度跳水,其中最让祁镜在意的就是湿化器。虽说也有凑巧的可能性,但疑问还是得一个个排除掉,既然接上主动湿化器后氧饱和度出了问题,那最大的疑点就是湿化器。

    事后护士检查过,湿化器的工作完全正常,事实上绝大多数主动湿化器都不太会出故障,唯一麻烦的反而是底下加热板的失效或者过热问题。

    但现在的情况是缺氧和温度没多少关系。

    一开始祁镜还是这样的正向思路,压力、通路、饱和度,但后来检查了湿化器的入路和出路后他才发现,整条氧气输送链其实没什么问题。

    之前两次问题都出在通路上,都是堵塞,只不过堵塞的物体不同罢了。呼吸机本身输出的功率是不变的,整条通路还是正常的,如果还是堵塞,那堵的就应该是孩子身体内的呼吸道。

    可是呼吸道也不对。

    病儿身体情况虽然很差,还有严重的心肺功能问题,但在呼吸机的支持下维持得不错。而且现在有护士捏着皮球,氧饱和度慢慢恢复了正常,那问题就不应该出在孩子身上。

    祁镜和其他人的不同点就在于足够自信与舍得放弃。

    他相信自己的判断甚至坚信自己的判断,所以他能在自我否定后果断放弃掉之前那条看似正确的思路,重新找到另一个全新的切入点。

    既然两个假设是互相矛盾的,那索性把双方全都排除掉。

    呼吸机、连接通路、湿化器、气管内插管和孩子的气道都没问题,那就把眼界放宽,看看外因。这种外因并不是只针对病儿而言,而是把整个医疗护送队都看成了一个整体。

    祁镜首先锁定的外因就是头等舱这个类似密闭的空间。

    整个空间里有很多东西,之前乘客留下的毛发、皮屑、各类不为人所注意的污渍垃圾,甚至是灰尘都算得上异物。

    当然最大的异物,就是人。

    能进入头等舱的人很少,就算空姐想进这儿也需要一定的资历才行,尤其现在还有危重病人,能进入这儿的人更是屈指可数。可一旦进入这个空间,她身上的每一样东西都会成为异物。

    香水、口红、手上抹的护手霜、制服上的纤维、喷嚏、咳嗽、唾液,还有她们之前工作时掉落在身上的一些乱七八糟东西。这些异物很多是肉眼看不见的,但却会随着空姐的移动而移动。

    这些异物一旦进入孩子的气道可能出现好几种反应,炎症、过敏,以及气道痉挛。

    炎症反应严重,但速度并不快;过敏速度够快也够严重,但会引起全身反应,而且首发绝不会是氧饱和度的剧烈变化;最后剩下的就是单纯的气道痉挛了。

    气道痉挛会强烈收缩气道管腔,然后降低通过的空气流量,从而导致氧分压降低,进而氧饱和度降低。

    有了这样的考虑之后,祁镜才会特意去闻湿化器里的气味。

    好在之前,湿化器已经被清洗了个干净,里面没有残留什么异味,这让祁镜很快就发现了里面的特殊气味。虽然不是那么明显,但那股淡淡的刺鼻感却是切实存在的。

    气味停留在湿化器管口,首先让祁镜想到的就是消毒水。

    空乘必须对机舱进行消毒,而消毒所用消毒水对正常人其实没多少影响,但对气管切开、心肺功能不全的危重儿却是极为有害的刺激物。

    尤其为了保证机舱干净,她们还会特地多喷洒两下。

    “确实消毒了三遍,因为我怕不够干净。”乘务长很奇怪地看着闯进商务舱的祁镜,“难道这样还不够么?”

    “够倒是够了。”

    祁镜继续问道:“孩子进来的时候你也喷了?”

    “那倒没有。”乘务长回想起了两个多小时前的一些画面,“只是两个年轻医护把器械送上来的时候我正巧在消毒,我就顺便把那些器械上也都喷了一遍。”

    祁镜听后不住地点头,总算找到了原因:“他们看见你这样就没制止你么?”

    乘务长心里咯噔一下,知道自己犯了错:“他们大概没看见吧,毕竟我背对着他们还蹲在角落里。”

    “好好,我知道了。”,但见祁镜要走,乘务长还是有些担心:“这瓶消毒喷剂很危险么?”

    “那倒不至于,平时还是能用的。”祁镜笑了笑,解释道,“不过下次还是注意下使用的方法,记得先问过医疗队能不能喷。尤其在有开放**械的情况下,消毒水很容易洒在上面。”

    祁镜没有说实情,他也不希望将这种误操作导致的压力加在不知情人的身上,毕竟以乘务长的临床医学知识,根本不知道气道痉挛是个什么东西。

    “难道头等舱里出问题了?”

    “出了点小状况而已,不用太过担心。”祁镜轻描淡写地带过了刚才的氧饱和度变化,反而转身做起了解释,“你们用的消毒水标签上有一串小字,示意有可能会对人体气管产生刺激作用,所以使用的时候不能对着人......”

    “孩子怎么样了?会有危险么?”

    祁镜能明显感受到她的紧张,笑着摇头安慰道:“不要小瞧了他们啊,他们可都是国内儿科重症监护室里的精英,这点小问题早就解决了。”

    “是么......那就好。”

    此时的头等舱里,王队和几名队员已经用生理盐水重新冲洗过了湿化器,连带着整个通路也都更换了一遍。呼吸机又一次连上了孩子的气道,氧饱和度被维持在了90以上。

    “离降落还有多久?”

    “应该快了。”丁辰看着窗外的景色,“感觉还有个十分钟左右就能到。”

    “好在祁镜帮忙找到了原因......”

    “没想到是空乘喷洒的消毒水,是我和丁辰上机的时候疏忽了。”

    丁辰靠在墙边,手捂着疼痛的右下腹,眼睛直勾勾地看着已经可以正常工作了的湿化器。刚才氧饱和度跳水的画面还印在她的脑海里挥之不去,心里满是自责:“我应该严格遵守无菌概念,就不能拆开的......”

    “你也是为了换湿化器方便。”

    “是啊,这一切都是巧合。”

    王队这时轻轻地拍了拍手,拍掉了他们一些不该残留下来的疑虑和焦躁:“好了,收拾收拾心情,接下去是最后一环。想要反省和总结问题不急于现在,等把人送到了咱们开个会再慢慢说。”

    在场所有人都清楚,飞机起降和变速易导致人体血液动力学改变,容易引起晕机、呕吐、呼吸与心率增快。面前这个孩子就对这些变化很敏感,刚起飞的时候就有点烦躁不安的感觉。

    有了第一次就会有第二次,第二次只会比第一次来得更为猛烈。

    果然没一会儿,孩子表现出了烦躁情绪,身体不停扭动,脸色痛苦。与之伴随而来的,则是腹腔的明显起伏。

    晕机......

    然后就是呕吐!

    “麻烦的要来了~”王队看向头等舱角落里的几样东西,“快把吸引器给我!”

    其实在有湿化器加持的情况下,吸引器本身并不是必须的。只是孩子病得太重,又有气管切开,而且在来之前,几人反复模拟了飞机起飞降落的过程,还想到了晕机呕吐这一点,所以特地为他准备了吸引器。

    别看一个小小的吸引器,平时在急诊手术室随处可见,其实整个准备的过程却花去了他们大量精力。

    原因就在于医院的吸引器都需要接电源,上飞机后,因为电源问题医院自备吸引器将全部无用。当时医疗队考虑过用针筒抽吸痰液和分泌物,后来发现效果很差,最后没办法只能特地找器械商定购了一台小型脚踏式吸引器。

    不得不说孩子是幸运的。

    因为这台吸引器的存在,他刚开始呕吐,那些返流进嘴里的胃内容物就被抽吸了个干净,根本没有呛入气管的机会。

    ......

    护送队那儿终于有惊无险地完成了空中转运工作,之后他将被东京急救车送往榊原纪念医院的心脏研究中心,接受法洛五联症矫形手术。

    当然,丁辰也被一并带了过去,她的阑尾肯定是保不住了。

    而祁镜的旅游跟踪挖人计划才刚刚开始,同时,他对叶涵的身体变化也非常感兴趣。